腎病綜合癥是一種常見的慢性腎臟疾病，它不是一種獨(dú)立性疾病，是由多種病因引起的，以腎小球基膜通透性增加伴腎小球?yàn)V過率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合癥。本病任何年齡均可發(fā)病，2-8歲為發(fā)病高峰。

    腎病綜合癥有4個(gè)主要特癥，即大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和全身顯著水腫。

    1．大量蛋白尿

　　大量蛋白尿是腎病綜合癥的標(biāo)志。尿蛋白超過3.5g/d，主要成分是白蛋白。腎小球基底膜通透性變化是蛋白尿產(chǎn)生的基本原因，電荷屏障和機(jī)械屏障的變化，腎小管上皮細(xì)胞的重吸收和分解代謝能力對(duì)蛋白尿的形成也有影響。腎小球?yàn)V過率、血漿蛋白濃度和蛋白攝入量等直接影響蛋白尿的程度。

　　2．低蛋白血癥

　　是腎病綜合癥必備的第二特癥。血清白蛋白低于30g/L。當(dāng)肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補(bǔ)尿蛋白的丟失量時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。低蛋白血癥和尿蛋白排出量之間是不全一致的。腎病綜合癥患者通常呈負(fù)氮平衡，在高蛋白負(fù)荷時(shí)，可轉(zhuǎn)為正氮平衡，高蛋白負(fù)荷可能因腎小球?yàn)V過蛋白增加而使尿蛋白排出增多，故血漿蛋白升高不明顯，但同時(shí)服用血緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，可阻抑尿蛋白的排泄，血白蛋白濃度可明顯上升。

　　3.高脂血癥

　　本病總膽固醇、甘油三酯明顯增加，低密度脂蛋白（LDH）、極低密度脂蛋白（VLDH）水平升高。高脂血癥與低白蛋白血癥有關(guān)，患者可呈脂質(zhì)尿，尿中出現(xiàn)雙折光的脂肪體，可能為內(nèi)含膽固醇的上皮細(xì)胞或脂肪體管型。

　　4.水腫

　　患者最引人注意的癥狀是逐漸加重的全身水腫，初始晨起眼瞼、面部、踝部可見水腫；隨著病情發(fā)展水腫波及全身，并出現(xiàn)胸腔積液、腹水、心包積液、縱隔積液、陰囊或陰唇水腫，也可出現(xiàn)肺水腫。嚴(yán)重者雙眼不能睜開，頭頸部變粗，皮膚可呈蠟樣蒼白，加之胸、腹水的存在，故出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥只能端坐位。若有皮膚損傷，則組織內(nèi)液溢出且不易停止。水腫與體位關(guān)系明顯，如出現(xiàn)與體位無關(guān)的水腫，應(yīng)疑及靜脈血栓形成。水腫的嚴(yán)重程度一般與低白蛋白血癥的程度呈正相關(guān)。