日前,上海交通大學(xué)儀器科學(xué)與工程系精密心臟儀器實(shí)驗(yàn)室相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,該實(shí)驗(yàn)室研究人員探索新型動(dòng)作技術(shù)驅(qū)動(dòng)的仿心肌運(yùn)動(dòng)人工心臟,目前已研制出直徑60毫米高度40毫米的人工心臟血泵樣機(jī),可模擬自然心室的血流運(yùn)動(dòng),從而有望在不久的將來(lái)使更多的心衰患者聆聽(tīng)到永恒的心跳聲。
心臟移植是治療嚴(yán)重心衰病人的黃金標(biāo)準(zhǔn),但是捐贈(zèng)器官的短缺限制了這種選擇的臨床應(yīng)用。經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展,人工心臟技術(shù)目前已成功地應(yīng)用臨床。每年有數(shù)以千計(jì)的終末期心衰患者使用人工心臟,兩年生存率已超過(guò)60%。人工心臟技術(shù)正在由為心臟移植提供橋梁向永久心臟輔助的方向發(fā)展。
然而,目前應(yīng)用于臨床的人工心臟平流式血泵,雖具有體積較小、易植入、可靠性高等特點(diǎn),但長(zhǎng)期的平流心室輔助會(huì)導(dǎo)致患者胃腸道出血增多、內(nèi)臟器官灌注不足、冠狀動(dòng)脈血流量減少、血管收縮功能減弱等問(wèn)題,促使人們認(rèn)識(shí)到平流式血泵并不理想。
早期的搏動(dòng)式血泵雖可以提供優(yōu)異的血液動(dòng)力學(xué)支持,如促進(jìn)心室重構(gòu),減小血管阻抗,提高剩余血流能量,維持主動(dòng)脈瓣射血等,但受氣動(dòng)或電磁力驅(qū)動(dòng)動(dòng)作技術(shù)的限制,人工心臟血泵一般體積較大,難以植入到體表面積較小的患者中,而且由于耐久性不能滿(mǎn)足長(zhǎng)期心室輔助的需要,在近年來(lái)的臨床應(yīng)用中越來(lái)越少。
針對(duì)現(xiàn)有人工心臟技術(shù)存在問(wèn)題,上海交通大學(xué)儀器科學(xué)與工程系精密心臟儀器實(shí)驗(yàn)室從2006年起,在國(guó)家自然科學(xué)基金的持續(xù)資助下,探索新型動(dòng)作技術(shù)驅(qū)動(dòng)的仿心肌運(yùn)動(dòng)人工心臟,希望利用新型動(dòng)作技術(shù)的仿心肌運(yùn)動(dòng),在減小血泵體積的同時(shí),減小血泵對(duì)血液損傷。
目前研制出的人工心臟血泵樣機(jī),其外形尺寸和美國(guó)目前臨床應(yīng)用的平流式血泵尺寸相當(dāng);在仿心肌運(yùn)動(dòng)的條件下,可輸出每分鐘2.5升的流量。初步的體外溶血實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物模型實(shí)驗(yàn)研究表明,這一樣機(jī)具有臨床應(yīng)用的潛能。另外,在研制血泵樣機(jī)的過(guò)程中,研究人員也開(kāi)發(fā)出氣動(dòng)直接心室輔助裝置原理樣機(jī)和模擬體外循環(huán)裝置。相關(guān)成果已被授權(quán)了多個(gè)中國(guó)發(fā)明專(zhuān)利。
中國(guó)作為世界人口第一的大國(guó),終末期心臟病患者數(shù)量龐大,國(guó)內(nèi)人工心臟的研究與開(kāi)發(fā)具有重要的社會(huì)意義。研究人員表示,盡管人工心臟的研究不可能一蹴而就,還有一些技術(shù)尚待突破,但隨著國(guó)家對(duì)基礎(chǔ)科學(xué)領(lǐng)域投入的逐年增加,支撐人工心臟的各學(xué)科領(lǐng)域?qū)⒌玫介L(zhǎng)足進(jìn)展。相信在不久的將來(lái),人工心臟的幾大關(guān)鍵技術(shù)終將會(huì)取得突破,人工心臟將會(huì)更好地服務(wù)心衰患者的需要。
- 對(duì)癥檢查,查必要項(xiàng)目,提供規(guī)范檢查結(jié)果,拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù),做必要治療,采用規(guī)范治療手段,拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開(kāi)方,用必要藥品,實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn),拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià),做惠民醫(yī)療,推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格,拒絕高價(jià)醫(yī)療
- 崇尚醫(yī)德,以卓越服務(wù),執(zhí)行規(guī)范服務(wù)流程,拒絕天理漠視