主觀感覺(jué)障礙的鑒別診斷——自發(fā)痛(一)•3
自發(fā)痛(spontaneous pain)
(一)頭痛(headche) 頭痛是臨床上最常的癥狀之一，多由頭顱內(nèi)外的刺激因素引起，不同形式的不同部位的頭痛可為臨床診斷提供重要依據(jù)。
3.前頭痛
(1)簇集性頭痛(cluster headache):于入睡后1～2小時(shí)突然發(fā)作，頭痛癥狀似密集而來(lái)、云涌而至、劇痛使患者痛醒。疼痛多始于眼窩部或眼周，向同側(cè)顳、頂、耳、鼻擴(kuò)散，呈燒灼樣、刀割樣或跳痛，站立后減輕，多伴有結(jié)膜充血、流淚、鼻塞、顏面潮紅、多汗、頸動(dòng)脈怒張和患側(cè)面部皮溫升高，每次發(fā)作持續(xù)0.5～2小時(shí)，每日一至數(shù)次，緩解后正常。
(2)副鼻竇炎:呈鈍痛或隱痛，位于前額部或副鼻竇區(qū)，晨起時(shí)較重，活動(dòng)后緩解，低頭常使癥狀加重。局部有壓痛，伴流膿涕和鼻塞。
(3)腦腫瘤:矢狀竇旁腫瘤、引起腦室閉塞的腫瘤、重體附近的腫瘤、蝶鞍部腫瘤等引起的頭痛多位于眼窩及前額部，咳嗽、噴嚏均使疼痛加劇。
- 對(duì)癥檢查，查必要項(xiàng)目，提供規(guī)范檢查結(jié)果，拒絕虛假結(jié)果
- 對(duì)癥施術(shù)，做必要治療，采用規(guī)范治療手段，拒絕過(guò)度治療
- 對(duì)癥開(kāi)方，用必要藥品，實(shí)施規(guī)范用藥標(biāo)準(zhǔn)，拒絕盲目用藥
- 明確定價(jià)，做惠民醫(yī)療，推行國(guó)家規(guī)范價(jià)格，拒絕高價(jià)醫(yī)療
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