伴精神病性癥狀的躁狂是一種嚴(yán)重的躁狂癥亞型，自我評(píng)價(jià)過高，夸大可達(dá)到妄想程度，易激惹，以及多疑可發(fā)展成被害妄想，嚴(yán)重而持久的興奮可引發(fā)攻擊或暴力行為，對(duì)飲食及個(gè)人衛(wèi)生的忽視可造成脫水和自我忽視的危險(xiǎn)狀態(tài)。同樣，伴精神病性癥狀的抑郁是一種嚴(yán)重的抑郁癥亞型，自我評(píng)價(jià)過低和自責(zé)自罪可達(dá)到妄想程度，以及多疑可發(fā)展成被害妄想，對(duì)飲食及個(gè)人衛(wèi)生的忽視可造成脫水和自我忽視的危險(xiǎn)狀態(tài)。抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)可有明顯的個(gè)體差異，在青少年病人中，非典型的表現(xiàn)尤為常見。在某些病例中，心境的改變也可能被易激惹、酗酒、戲劇性行為，或原有的恐懼、強(qiáng)迫癥狀，或疑病觀念所掩蓋。盡管如此，某些癥狀對(duì)診斷抑郁發(fā)作具有重要意義，例如對(duì)平素令人能體驗(yàn)到樂趣的個(gè)人愛好，喪失興趣和愉快感；對(duì)通常令人愉快的環(huán)境，缺乏情感反應(yīng)；較平時(shí)早醒2h或更多；早晨抑郁加重；肯定的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；食欲明顯下降；體重降低，比1個(gè)月前減少5%或更多；性欲明顯降低等，均應(yīng)高度注意。